""

澳门赌场

主持的专栏:专业的履行和健康医学的部门:2019年教师调查结果

2019年9月9日
作者: 
博士。阿娇小贩

感谢您参与调查DOM!我们听你和向你们学习。

2019 教师调查 Infographic Overview我们的教师是医学上最重要的资源的部门。 关键是要确保和维持我们的社会成员的福祉。医生的健康和履行不仅是职业满意度是至关重要的,但它是 也是实现高品质,以人为本的关怀和促进下一代医生的成功至关重要教育。在美国,据估计,超过医生的一半体验倦怠的症状和职业倦怠的80%是与卫生系统的组织因素(美国医学协会)。这包括高工作量,工作流程效率低下,在文档中,社会隔离和工作的意义丧失花的时间增加。

每隔一年,我们开展教师的调查,以评估本部门的成员在这里的文化和福利在多伦多大学,并通知各部门的行动。志愿者教师设计和试点测试这些调查。在2017年, 我们问职业满意度和潜在因素。我们很高兴地报告,职业满意度较高(女性88%,男性教师的84%是有些或非常满意),而且那些报告从工作感到“烧出”的比例是适度的(64%的人表示从来没有或很少经历倦怠的感觉)。从本次调查跟进,定性反馈建议,加强导师或教练,重视专业的行为和策略,以满足日益增长的临床工作量和复杂性 要提高我们的领域内,职业满意度和健康的潜力.

基于这些发现,这里在医学部门,我们任命扩大了我们的导师计划 师辅导协调员,实现了一个中间点,后一个和一个半年度检查初始DOM教师任用,并将很快推出机密退休教练来帮助导师职业生涯晚期的过渡。

与我们一起的医院,我们在领导力发展,指导和评估大量投资。专业的行为是一种期待和我们的很多医院,我们的学术部门的创建方法来识别模范公民。

最后,我们的医院和部门的领导人一直在推动以提高临床支持通过hospitalists和先进的执业律师的招聘,并通过新的保健模式。

我们将迎来一个良好的开端,并开始看到的影响,但我们知道,还有更多的工作要做。

2019年调查

我们的第三个两年一次的教师调查,进行了今年春天,在四个主题检查了我们部门的文化: 多样, 工作环境, 医师健康工作结构。以培育参与和诚实的,建设性的反馈,回答是匿名的。在呈现的结果,我们已经排除了结果与少于六个受访者。 

受访者的特点

我们的805专职临床教职工,419完成了2019调查(52%)。总共42%的受访为女性,并有一个宽范围的年龄组,特色,医院,学术位置描述和行列。 12只(3%)自报是有残疾的人。 21%描述在一个家庭中长大识别为低或中低收入(在2017年15%)。超过一半(57%)表示他们的种族/族裔为“白”(2017年60.5%),而109名受访者(30%)确定为一人一个少数族裔的颜色或成员。多数,93%,鉴定为男性或女性(95%在2017年)。共有64%表示为一个或多个家属(在2017年56%)提供护理。

今年,我们要求受访者完成验证 斯坦福专业的履行指数。这一措施是由从0至10打进三个分量:

  1. 专业的实现;
  2. 工作疲惫和
  3. 人与人之间的脱离。

分数工作的疲惫和人与人之间的脱离结合,以评估倦怠。分数大于3.3的总分10具有高水平的倦怠相关。

2019调查结果:

图1. Stanford Professional Fulfillment Subscale:  How true do you think the following statements are about you at work during the past two weeks?调查结果的简要概述:

  • 教师发现自己的工作有意义,但察觉到在工作中的疑难问题打交道时缺乏控制,从他们的整体专业减损履行。
  • 虽然比在美国低估计,我们的教师的31.8%,符合倦怠的标准。教师的调查告诉我们,职业倦怠的症状是妇女较高,那些残疾人和那些在其职业生涯的早期阶段。
  • 有专业的履行和倦怠与工作相关的因素,包括尊重和同事间礼貌的水平之间有很强的关系。这支持了我们不断努力在工作场所,以解决不专业。分析正在进行检查的社会人口,专业和组织因素对医师的健康在我们部门的相对贡献。 
  • 虽然教师越来越意识到政策和程序,以解决专业的行为,他们响应采取行动仍担心报复。
  • 53%的受访愿意考虑在总收入的减少,以提高他们的福祉。这强调了需要提前保健的替代机型为人口老龄化和医生。
  • 超过一千定性评价是由教师调查参与者提供。这些数据尚未得到充分挖掘,预计将进一步推动我们的我们的教师文化和机会,为未来的理解。

详细的调查结果:

医师执行和倦怠

图2. Stanford Work Exhaustion Subscale During the past two representative (clinically / scholarly) weeks I have felt…专业应验平均分数是6.9总分10(分数越高越好)。我们的教师数目可观的报告说,他们觉得自己正在促进专业(71%),他们的工作是有意义的都(85%)和满足(71%)。然而,少报个人在工作中感到值得的(64%)或快乐(53%),而只有37%的人在工作中疑难问题时感觉控制(图1)。

工作疲惫分量表:

工作疲惫的平均分数为3.5 / 10(分数越低的越好)。超过一半的受访者(56%)报告温和的感觉,很多,或极体力透支。想着他们必须做的工作的时候,几乎一半(49%)报告的恐惧感,31%的人缺乏热情,在工作中,46%的报道是在工作中情感疲惫(图2)。这些率已经引起了我们的关注和重新建立我们探讨如何与我们的院领导的合作,以提高工作效率的承诺。

个人脱离分量表:

个人脱离的平均分数为2.1 / 10(分数越低越好)。而教师的受访者不到五%的人认为工作作出了贡献与患者脱离接触(图3),十分之一的表示,工作已经做出了很大贡献或极其自己的感觉更少的连接或与同事参与为好。

图3. Stanford Interpersonal Disengagement Subscale During the past two representative weeks, my job has contributed to me feeling….医生倦怠

平均得分倦怠为2.8出10(分数越低越好);教职工受访者31.8%符合标准的倦怠。

专业的履行和倦怠按年龄组,性别,部门,医院和排名

分数履行职业倦怠没有医疗专业显著差异(图4), hospital, or caregiver status (p>0.05 for all)。 Individuals at earlier stages of their careers, such as those at a lower academic rank or in a younger age group, and those with majority-clinical position descriptions, reported modestly less professional fulfillment and more symptoms of burnout than those at later career stages 和 those with majority-scholarship position descriptions.

Mean burnout scores were significantly higher for women than men (41.8% versus 23.5%, respectively [p<0.001]).  Women also had significantly lower scores for professional fulfillment (p=0.006). Although the numbers of respondents who reported being a person with a disability was small (12 identified as such), these individuals also reported significantly lower professional fulfillment 和 higher burnout (p<0.01 for both)。

 Scores for Professional Fulfillment 和 Burnout by Medical Specialty

工作环境

大多数受访者认为他们的尊重,文明的方式与他们互动工作的人(82%或强烈同意几分)。用于制作创造一个促进包容性合议和支持的环境表示满意的平均分数为2.6出4,其中分数越高表示更大的满足。超过我们的教师的一半(56.6%)表示,他们已经见证了过去两年内的工作不专业和41.1%的人经历过的不专业本身。当前这些数字比2017年可能的解释报告的受访者较高的包括不专业行为,真正的增加,可能是由于提高了临床和学术工作量。 这也可能是监视偏见的结果,或者认识的提高或增加愿意报告不专业的行为。无论哪种方式,这是值得我们关注的。

我们的大多数教师都知道的政策和程序,以解决专业(在大学厅级59%,并在医院水平70%),但是,只有五分之一是“足够的信心”,他们可能会采取行动,以解决不专业不关心报复。

 

以专业的履行和倦怠的症状,工作环境的关系

We looked at the relationships between perceptions of the work environment and professional fulfillment and burnout. Perhaps not surprising, professional fulfillment is higher, and burnout lower, among those who perceived their colleagues to be respectful and civil, who are satisfied with institutional efforts to create a supportive and inclusive environment, 和 who have higher levels of confidence that they could address unprofessional behavior without fear of retaliation (p<0.001 for all)。

工作结构和工作负载

在2017年,我们的教师告诉记者,他们都在努力找到生活工作工作以外的适当平衡。这一年,我们看到了教师对各种策略的偏好来管理临床工作量,以帮助平衡工作与生活的一种手段。

我们发现,受访者以压倒多数(92%)愿意降低自己的临床小时,73%,以减少他们的临床收益,53%考虑在总收入的降低,69%的人已经考虑之一,如果不是受薪职位。

对于如何实现临床工作量的减少,出现了跨部门的实质性的变化,但利益是最高的三个响应:

  1. 附加教师招聘;
  2. 替代融资模式的探索和
  3. 与其他类型的服务提供者分担工作量。

下一步:

2019年教师调查结果是惊人的。我们想让你知道,该部门完全致力于与我们医院的同事合作,以使您找到“乐趣和意义”,在你的工作。

在本月末(9月24日和25日,2019),我们即将推出的部门战略规划撤退,2019年教师调查的结果将被提出和讨论,以及行动计划将得到发展。同时,药品的院长和tahsn CEO们已经确定了健康作为工作重点,已经达成有关工作组,并且将举行在十一月联合撤退2019年DOM成员积极从事这项工作,这将是重要的通知我们自己的 DOM健康策略.

与博士的任命。莎朗·斯特劳斯作为统一的健康多伦多/ ST医师主编。迈克尔的医院,副主席,指导,平等,多样性(MED)的投资组合已成为空缺。这给了我们机会,考虑如何更好地成长是用药疗程委员会沙龙的任职期间所做的重要工作。反映了方向,这个组合已经采取,我们将重命名的位置 副主席,文化和包容。这将有三个主题重点,每一个教师铅:

  • 导师;
  • 公平,多样性和包容性;和,
  • 健康。

为副主席(VC)的位置张贴将很快到来,而且新的VC将参加教师引线的招聘。

我们将继续我们的方法细化到研究,从我们的学生和教师产生的不文明行为/专业的行为的投诉。我们正在与PGME紧密合作,一致的流程和确保尽我们所能,人们感到安全带来的问题对我们的关注,我们的教师认为过程是公平和透明。报复仍然是所有真正的关注,这是我们需要解决的问题。

最后,调查结果强调了医生在药学界流,其主要专注于提供高品质的临床护理的迫切需要。不同的和多样化战略的利弊正在考虑中。 

我们将在后续的秋末与更新 - 敬请关注。

最后,我要感谢你们谁拿了参加2019年教师调查的时间,特别是对 莎朗·斯特劳斯,里纳北大年,卡伦烧伤,安德烈页面,卡罗琳chessex编小嘴等着,莉莲贝尔纳普 和他们的领导用药疗程委员会的其他成员。一如既往,我想听听你有什么要说的。请将您的意见和想法是在 g.hawker@utoronto.ca.